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--- vitamind:studien [2022/08/02 11:52] – [Vorbemerkung zur Messung von Vitamin-D3-Blutwerten bei Reptilien] sarina
+++ vitamind:studien [2023/12/12 16:06] (current) – [Literatur] sarina
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 ===== Vorbemerkung zur Messung von Vitamin-D3-Blutwerten bei Reptilien  =====
-Es gibt verschiedene labortechnische Methoden, den Vitamin-D3-Blutwert bei Reptilien zu bestimmen. Die teuerste und beste Methode ist der HPLC-Test. Gerne wird aber auch der CLIA (chemiluminescence immunoassay) verwendet. Snellman et al (2010) {{wkx>1312}} verglichen die Methoden und stellten fest, dass der CLIA sehr unzuverlässig ist und häufig viel zu kleine Werte liefert. Das deckt sich mit Erfahrungen innerhalb der BIAZA/RAWG (mündliche Mitteilung Frances Baines).
+Üblicherweise wird der "Speicherwert" des Vitamin D3, 25OHD, im Blut von Menschen und Reptilien bestimmt. Dazu gibt es verschiedene Methoden, die in den Laboren angewendet werden können. Leider liefern die verschiedenen Methoden zum Teil sehr deutlich unterschiedliche Blutwerte bereits beim Menschen. Bei Reptilien, die andere Vitamin-D3-bindende Proteine nutzen ist dieser Unterschied noch größer zu erwarten. Goldstandard ist die Massenspektrometrisch Methode (LC-MS/MS - liquid chromatography tandem mass spectrometry), die bei Reptilien ausschließlich angewendet werden sollte.
+{{wkx>1312}} verglichen die PLC-APCI-MS ( high-pressure liquid chromatography-atmospheric pressure chemical ionization-mass spectrometry) mit der CLIA (chemiluminescence immunoassay) an menschlichen Blutproben und stellten fest, dass der CLIA deutlich kleinere Werte liefert (im Mittel CLIA 60nmol/L vs. HPLC 85nmol/L). {{wkx>1313}} untersuchten Blutproben von 203 Menschen aus vier unterschiedlichen Gesundheitsgruppen mit 7 verschiedenen Labormethoden. Beispielsweise lag der Durchschnitt der Intensivstationspatienten bei der Methode "Elecysys" bei ca. 25 nmol/L, während er bei der Methode "Liaison" bei 50 nmol/L lag. Die Autoren schlussfolgern, dass es mit der Konzentration des Vitamin-D3-bindenden Proteins zusammen hängt. {{wkx>1314}} entwickelten eine LC Tandem MS (liquid chromatography tandem mass spectrometry) Test (für die Humanmedizin). {{wkx>1317}} weisen darauf hin, dass die häufig genutzte immunoassay-Methode anfällig dafür ist, durch Immunglobuline verfälsch tzu werden: Bei einer Patientin mit Myelom wurden 327 nmol/L gemessen, mit LC-MS/MS-Test waren es nur 49 nmol/L. {{wkx>1318}}
+{{wkx>1316}} gibt einen historischen Überblick über die Testmethoden und verweist ebenfalls auf die LC-MS/MS-Methode und die Unterschiede bei den Vitamin-D3-Metaboliten in verschiedenen Tieren.
+{{wkx>1315}} interpretiert die Situation im veterinärmedizinischen Kontext, empfiehlt nicht nur 25(OH)D zu messen und weist auf die LC-MS/MS-Methode als Goldstandard hin.
 ===== Übersicht über mir bekannte Studien mit Vitamin-D3-Blutwerten bei Reptilien oder Empfehlungen zur Vitamin-D3-Dosierung über das Futter =====
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 | [1068] | E Bartagame |  |  | 409 ± 56  | Blutwerte im natürlichen Habitat  |
 | [1068] | E Bartagame |  -  |  | 2-41  | Verschiedene UV-Kompaktlampen, 2h/d 25 cm Abstand, UVI 0,6-1,9 |
-| [1102] | S Grüne Meeresschildkröte |  o  |  | 34 / 37  | adulte Tiere / Jungtiere unter natürlichem Sonnenlicht |
+| [1102] | Sk Grüne Meeresschildkröte |  o  |  | 34 / 37  | adulte Tiere / Jungtiere unter natürlichem Sonnenlicht |
-| [1102] | S Grüne Meeresschildkröte |  -  |  | 7 / 14  | adulte Tiere / Jungtiere ohne UVB-Strahlung |
+| [1102] | Sk Grüne Meeresschildkröte |  -  |  | 7 / 14  | adulte Tiere / Jungtiere ohne UVB-Strahlung |
 | [1077] | E Leopardgecko |  o  |  |  50 / 80   | zwei Gruppen, keine Supplemente, mit/ohne 2h UVB pro Tag 12–52 µW/cm² UVB (UVI geschätzt 2)  |
-| [1132] | S Königspython |   |  |   | sehr schlecht gemachte Studie  |
+| [1132] | Sc Königspython |   |  |   | sehr schlecht gemachte Studie  |
 | [1188] | E Leopardgecko | o | o |  20-90 | UVI 1,6 nur für 2h zur Mittagszeit bei Dämmerungsaktivem Tier |
 | [1306] | E Drusenköpfe | o | o | 250-500 | Referenzwerte wild lebender Tiere |
+| [1311] | Sk Amerikanische Sumpfschildkröte | x | x | 36,1 | Schlüpflinge, 6 Monate 18-32 µW/cm² |
 </sortable>
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 ===== Literatur =====
-{{wkxblind>1;18;622;768;581;595;438;441;457;579;358;329;580;326;87;582;583;584;563;705;738;695;178;32;249;440;441;578;628;636;552;638;643;645;646;435;651;647;650;652;877;1068;1102;1077;1132;1188;1306}}
+{{wkxblind>1;18;622;768;581;595;438;441;457;579;358;329;580;326;87;582;583;584;563;705;738;695;178;32;249;440;441;578;628;636;552;638;643;645;646;435;651;647;650;652;877;1068;1102;1077;1132;1188;1306;1311}}
 {{wkxbib}}